用于治疗成人和6岁以上儿童的ADHA。这是第一个也是唯一一个透皮贴剂。

　　曾经有一次，罗永浩在书里看到，一名患有ADHD的女律师说，普通人不会明白，她带着先天的缺陷获得现在的成就，需要比常人多付出多少倍努力。

　　老罗说，作为ADHD患者，一个不良影响都没落下。确诊之后，“从童年、少年，到现在，所有做不好的事情，都有解释了。”

　　在精神疾病的诊断手册中，ADHD被定义为一种神经发育障碍，是脑部发育的问题，有新的研究指出，ADHD的患病与基因有关，有75%的患者来自于遗传。

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　　在过去很长的一段时间里，医学界都以为，那些患有ADHD的儿童长大后自然就好了。但现实是fb体育，有2/3的人会将这一疾病带入成年，在我国，保守估计，成人ADHD的患者数量超过2000万人。

　　通常情况下，大脑中不同脑区间神经元的连接互动会帮助我们完成感受、认知等一系列行为。其中，多巴胺和去肾上腺素作为神经递质，在执行力、动力的产生和奖赏机制的运行中扮演着重要角色。

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　　而对于ADHD患者来说，他们大脑中这个互动的系统出现了故障，多巴胺和去肾上腺素无法正常发挥作用，因此，他们很难去控制自己的行为、情绪和注意力。

　　上个世纪初，英国医学界在提到有多动行为的儿童时，曾用过这样的描述——「道德控制缺陷为病态表现，没有智力的普遍损害，没有身体疾病。」

　　为了管教他们，这些小孩中的大多数会被送进感化院，进行行为矫治，也就是现代语境中的管教所。

　　后来，随着精神医学的发展，儿童ADHD一点点被世界认识，科学逐步代替道德，成为人类行为多样性的解释。但对于儿童期未能确诊的成人ADHD患者来说，这种「审判」则会延续数十年。

　　很多成人ADHD患者从孩童时代就被视为「异类」。 图源电影《看上去很美》

　　成人ADHD常常合并其他精神疾病，如社交恐惧症、抑郁症、双相障碍、酒精依赖、焦虑或学习障碍等。

　　往往会影响到社交、学习和工作等多个方面的能力，从而增加离婚、工作困难、物质滥用、违法犯罪的风险。

　　最严重的还会导致自杀：患者的自杀企图风险显著高于普通人群，女性ADHD企图自杀风险显著高于男性[1]。

　　精神状况检查的特征是语速增快及主题易变 ,但没有明显的精神病性思维特征。

　　4.常常很难依照指示完成事情，无法完成功课、家务或工作（不是因为相反的行为或是无法了解指示）；

　　3.在不适当的场合下，会到处乱跑或过度活跃（若是青少年或成人，则是觉得坐立不安）

　　较为建议的治疗方案是综合治疗方案：包括药物治疗、心理教育及心理治疗与干预。

　　“第一天吃完非常吓人，从早上10点到晚上12点，全天都非常愉悦、精力集中fb体育，别人一看你是不是有什么喜事，到了晚上开会，同事都非常吃惊，因为我的精神面貌就像是早上刚上班时那样。”

　　此次FDA批准的贴剂Xelstrym是一种中枢神经系统（CNS）处方药，用于治疗6岁及以上成人和儿童的注意力缺陷多动症（ADHD）。

　　每天只需涂抹在皮肤上一次。每个贴剂9小时后移除。每天换一个新的贴剂即可，极大方便了ADHD患者的治疗。

　　Xelstrym可以帮助增加注意力，减少6岁及以上患有多动症的成人和儿童的冲动和多动症。它含有右旋（Dextroamphetamine），药物进入神经元后刺激多巴胺和去肾上腺素的分泌，从而提升个体对注意力和情绪的控制能力。

　　在一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照、交叉设计、改良模拟课堂研究中，评估了Xelstrym治疗6至17岁儿童多动症的疗效和安全性。

　　Xelstrym在成人中的疗效和安全性基于Xelstrym在成人和儿童中的可比药代动力学特征，以及对lisdexamfetamine进行充分和良好对照研究的既定桥梁。

　　“FDA对Xelstrym的批准为患有多动症的人提供了一种新的选择，以管理适合他们个人生活方式的药物治疗计划”诺文制药公司首席运营官兼首席医疗官Joel Lippman医学博士说。

　　“作为第一个可用于治疗成人和儿科多动症的透皮贴剂，这是诺文的一个重要里程碑，也是我们为临床医生、护理人员和患者治疗多动症提供新选择的目标。”

　　药物并不是对每位患者都有效，成人ADHD患者通常还需要进行一些行为矫正治疗，而这些治疗也需要长时间的坚持。

　　据介绍，目前，在行为治疗和药物治疗配合的情况下，有90%的成人ADHD患者都是可以预的。但特别值得注意的是，这些药都是严格的处方药，特别是中枢神经刺激剂类药物，属于第一类，是需要特殊管制的药品。

　　我国对成人ADHD的认识还比较初步。大部分人对多动症的理解还存在很大空白，认为ADHD是小孩的专利。

　　那些表现出ADHD特征的成人，往往只会被批判为「个人习惯差、性格古怪、人品差。」

　　加上国内精神心理专业人员匮乏，ADHD的诊治能力远远不足。据公开报道医疗资讯，我国估计有2300万ADHD患儿，就诊率不足10%，确诊后接受治疗的也不到三分之一，更不用说成人ADHD的诊治。

　　由于患者数量的增加和相关研究的起步，2015年，成人ADHD终于被我国正式写入指南，《儿童注意缺陷多动障碍防治指南》更名为《中国注意缺陷多动障碍防治指南》，指南中强调，「全体成人中，约4.5%会表现出ADHD症状。」

　　但目前，临床诊疗并没有与指南同步。我国成人ADHD的确诊，依然只能在儿童精神科完成。

　　ADHD是先天发育的问题，早确诊早干预非常必要。如果您的症状非常严重，已经影响了生活。建议尽早及时地到专业医院科学诊断、遵医嘱选择合适药物和治疗方案。

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　　美国辛辛那提儿童医院医疗中心Kelly OLeary自闭症谱系障碍研究中心 主任

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