光明日报:下好先手棋和关键棋 做好fb体育医疗服务保障工作
栏目:FB新闻 发布时间:2022-12-10
 12月9日,国务院联防联控机制新闻发布会在京举行,就中西医结合医疗服务保障有关情况,国家卫生健康委、国家中医药管理局、北京中医医院、北京朝阳医院等相关部门负责人回答了媒体提问。  当前,疫情防控措施不断调整优化,公众非常关心我国的重症救治能力和医疗资源储备。  “做好医疗资源的准备,可以说是我们做好下一阶段医疗服务工作的先手棋和关键棋。”国家卫生健康委医政司司长焦雅辉介绍,目前,全国重症医学床

  12月9日,国务院联防联控机制新闻发布会在京举行,就中西医结合医疗服务保障有关情况,国家卫生健康委、国家中医药管理局、北京中医医院、北京朝阳医院等相关部门负责人回答了媒体提问。

  当前,疫情防控措施不断调整优化,公众非常关心我国的重症救治能力和医疗资源储备。

  “做好医疗资源的准备,可以说是我们做好下一阶段医疗服务工作的先手棋和关键棋。”国家卫生健康委医政司司长焦雅辉介绍,目前,全国重症医学床位总数为13.81万张,其中三级医疗机构重症医学床位为10.65万张。重症医学床位接近10张/10万人的水平。重症医学的医师总数是8.05万人,“可转换ICU”储备医师10.6万人,重症专业的护士22万人,另有“可转换ICU”护士17.77万人。

  为更好满足和适应下一阶段医疗服务需求,国家卫生健康委已印发了相关文件,指导各地加强医疗资源的准备和建设。

  在发热门诊建设方面,二级以上医院都要开设发热门诊,应设尽设,应开尽开;具备条件的基层医疗卫生机构要开设发热门诊或者发热诊室医疗新闻,配备充足力量,尽最大可能满足人民群众就医需求。

  在加强定点医院医疗资源准备方面,要准备重症床位,提高综合诊疗能力,设置血液透析中心、分娩室、儿科等;组建多学科诊疗团队,提升定点医院综合医疗服务能力。

  “要以地市为单位,按照城市的人口规模,把方舱医院升级改造成亚定点医院。”焦雅辉说,所谓亚定点医院,就是在方舱医院的基础上,使其具备一定的治疗功能,要按照其床位10%的比例来改造监护床位。

  焦雅辉说,各地要把二级医院重症监护科和重症监护病房按照标准进行改造,作为三fb体育级医院重症资源的重要补充。同时,要加强三级医疗机构重症资源的扩容和改造。

  “十条优化措施出台后,国务院联防联控机制相关部门又陆续作出工作部署,强调优化就医流程,发挥医联体作用,也对发热患者就诊、居家隔离治疗,以及老年人、孕产妇和儿童健康服务等提出了明确要求。”国家卫生健康委新闻发言人米锋说,要加强发热门诊设置,鼓励医疗机构开展互联网线上咨询诊疗;开展好健康监测,对重点人群实施分级分类管理;坚持中西医结合、中西药并用,为群众做好医疗服务保障。

  在进一步优化措施发布后,如何更好地完善就医流程,使群众看病就医更加便捷,满足他们的医疗服务需求?

  焦雅辉表示,冬季本身就是呼吸道疾病高发季节,建议公众按照分级诊疗流程就诊。发热病人如果家里有常用备药,就尽可能在家用药治疗。如果家附近的社区卫生服务中心有发热门诊或发热诊室,尽量选择到基层社区中心就诊,这样不仅能够解决开药问题,也可以保障自身安全。“到医院就诊,交叉感染的风险还要增高。所以,这是我们一个最重要的提醒。”

  焦雅辉说,通过流程优化和调整,下一阶段所有医疗机构都要接诊核酸阳性患者,所有医疗机构不能以核酸阴性、阳性结果区分接诊患者,应完全出于医疗需要。国家卫生健康委已要求医疗机构做好准备,所有医疗机构应根据患者的病情和主诉收治患者,患者自身也可以根据自己病情需要选择就诊医疗机构。

  “关于急诊这一块,我们一直在强调不能以核酸检测的结果作为是否接诊的先决条件。”焦雅辉说,如果有核酸阴性的证明,那么直接进入急诊接受相应的医疗服务。如果没有相应阴性核酸证明,急诊要求进入缓冲区,不影响、不延误医疗急救服务。在提供急救服务的同时,要进行抗原或者核酸检测,“对于发热门诊,我们要求凡是发热、有呼吸道症状的患者,要尽快用抗原检测。抗原检测以后,根据疾病的情况,绝大多数开具相应的处方,患者拿了药之后,建议能够尽快返家,进行居家治疗。”

  当前,群众对发热门诊的情况反映较多,部分发热门诊没有开放,开放的发热门诊排队较长。

  对此,焦雅辉说,为更好满足和适应社会需求,近期国家卫生健康委已采取了一系列措施。“从现在开始,所有发热患者到医疗机构发热门诊就诊,不需要通过居委会或者街道,或者社区来协助联系,可以直接自行前往医疗机构发热门诊就诊,也不需要乘坐120救护车。”焦雅辉说,“我们提倡,就诊的时候要点对点直接到医疗机构发热门诊就诊,尽量少选用公共交通工具,减少过程当中传播的风险。”

  焦雅辉表示,对于发热门诊问题比较严重的地方,国家有关部门已下发督办函,要求当地立即进行整改,国家卫生健康委也将马上派出督导组赴各地进行督导检查。如果有责任不落实问题,还要建议当地进行追责和问责。

  焦雅辉呼吁,一方面,各地要尽最大可能满足患者的就医需求;另一方面,也要加大fb体育对医务人员的关心关爱,通过科学防护,减少医务人员的职业暴露和感染风险。另外,也要加大对医务人员的健康监测以及疫苗接种的力度。通过多种方式,关心关爱医务人员,确保服务广大群众、服务广大患者的医务人员作为主力军队伍的稳定性和战斗力。无论是医方还是患方,大家应该互相多沟通、多理解fb体育、多包容。

  “中西医结合、中西药并用已经成为我国疫情防控的一大特点,中医药是疫情防控‘中国方案’不可或缺、不可替代的重要组成部分。”国家中医药管理局医政司司长贾忠武介绍fb体育。

  首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示,奥密克戎变异株感染病例的核心病机没有发生根本性变化,在治疗过程中,可以通过抓住核心病机,围绕证候演变规律,早期进行治疗,全程深度参加疾病救治和疫情防控。

  “临床实践证明,中医药及中西结合救治的效果是显著的,特别是能够显著改善新冠肺炎患者发热、咽喉疼痛、咳嗽、乏力等症状,在缩短核酸转阴时间等方面具有优势。”刘清泉说,同时,研究表明,中医药在抑制病毒入侵和复制、调节免疫反应等相关方面,取得了很好的成果,相关研究在国内外学术期刊上陆续发表,“下一步,我们将继续发挥中医药的优势和作用,及时总结中医药疗效,优化救治方案,指导临床。”

  首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖介绍,按照西医原则,医生主要是给予抗病毒治疗、抗凝治疗、氧疗、呼吸支持等,对于病情严重的,还要给予更高级的生命支持治疗,包括俯卧位通气;在中西医结合治疗方面,针对胃肠功能障碍的,运用通腑泄热之法;针对高热现象,运用清热解毒开窍之法;针对循环功能障碍的,运用益气之法等。

网站地图