“互联网在医疗领域有丰富的应用场景,数字化医疗改变了传统的医疗模式。”11月26日,上海交通大学医学院附属瑞金医院(以下简称“上海瑞金医院”)副院长沈柏用在2022年全国医院互联网影响力指数发布会上指出。
在复旦大学医院管理研究所日前发布的“2021年度中国医院排行榜”中,上海瑞金医院在全国排名第四位。在由中国社科院健康业发展研究中心联合好大夫在线年全国医院互联网影响力指数榜单”中,上海瑞金医院共有7个科室上榜,其中3个科室名列专科第一名。
作为一家百年名院,上海瑞金医院探索多种互联网医疗模式,并取得了积极成效。据介绍,上海瑞金医院的互联网医疗探索模式主要有:上海瑞金医院互联网医院、针对单病种的胰腺健康APP、第三方平台型互联网医院、医疗+保险合作的互联网医院、IPTV互联网医院等。
沈柏用表示,上海瑞金医院对互联网医院的态度是非常正面且积极支持的。“上海瑞金医院互联网医院发挥了非常大的作用,尤其在今年疫情期间,我们的医疗服务因为互联网医院的存在而没有中断,互联网医院保障了疑难重症患者治疗的连续性。医院院长宁光院士也亲自在互联网医院为患者提供免费义诊。经过这次疫情,大家对互联网医院的作用和重要性有了新的认识。”
上海瑞金医院还通过胰腺健康APP探索对胰腺癌的防治工作。胰腺健康APP由上海市数字医学创新中心和上海瑞金医院胰腺疾病诊疗中心联合发布。
沈柏用说:“胰腺癌的早期诊断率是非常低的,被称为‘癌中之王’。因为大部分胰腺癌患者被确诊时已处于中晚期。胰腺癌进展很快,医生治疗窗口期非常短。非常遗憾的是,从全疾病周期管理角度来看,大部分中晚胰腺癌期患者已经丧失了非常好的治疗窗口。我们利用胰腺健康APP把胰腺癌高危人群管理起来,把胰腺癌的管理从全疾病周期扩展到全生命周期。”
沈柏用介绍,胰腺健康APP有许多胰腺相关知识、胰腺小问答等。胰腺健康APP最核心的部分是胰腺健康风险自测。完成自测之后,用户可以清楚地知晓他是属于胰腺癌的高风险人群、中风险人群还是低风险人群。对于胰腺癌高风险人群,平台可以定时提醒他们该做哪些检查。
沈柏用说:“我们利用互联网实现了胰腺癌疾病的全生命周期管理,从而使得胰腺癌早期诊断率大大提高,最根本的是,使得这个癌症的治疗效果能够得到改观。希望通过我们的努力,胰腺癌的五年存活率不再是7%,而能成为30%、50%甚至更高。在第一期功能推出之后,未来还会有一些和胰腺癌相关的其他生命参数的采集。第三期功能还要把随访中的胰腺癌患者也加入其中。”
2021年4月,上海瑞金医院与好大夫在线签署战略合作。合作内容是对接精准预约通道,鼓励医生在好大夫在线平台开通免费加班门诊,用于筛选和服务精准患者。患者可直接在医院一楼护士台领取就诊凭证,方便就医。实际上,在此之前,上海瑞金医院就有大量医生利用该平台服务患者,扩大自身学术影响力。
据统计,从2008年至今,上海瑞金医院共有788名医生在好大夫在线平台开通服务,开通率达到了68.4%。全院医生在好大夫在线万名患者通过好大夫平台得到了上海瑞金医院医疗服务,总跟进治疗患者有11.6万人,预约转诊患者达5.3万人。
上海瑞金医院医生在好大夫在线万名患者。近两年获得好评数20520个,获得年度好大夫称号的医生有15位。2022年全国医院互联网影响力指数榜单中,上海瑞金医院共有7个科室上榜。其中,3个科室名列专科第一名:普外科从第二名上升到第一名,烧伤科蝉联第一名,首次设榜的核医学位列第一名。
“虽然由于疫情线下就医受阻,但全院继续发力线上医疗服务,我们上海瑞金医院的医生自觉地利用好大夫在线平台,历年服务患者总数、跟进治疗患者的总数、预约患者的总数一直在增加。”沈柏用说,对一个医院的管理者而言,这是值得欣喜的一件事情。
2021年上海瑞金医院和太平洋保险合作成立了上海广慈太保互联网医院。上海广慈太保互联网医院是上海瑞金医院对互联网医疗模式的新探索,以线上互联网医院形式对外营业,同时在线下有一个实体机构。
另外,沈柏用还介绍了IPTV互联网医院模式。通过IPTVfb体育,以社区为单位,社区医生、家庭医生作为医疗服务的主要提供者,患者在家里就可以通过IPTV和自己的家庭医生进行医疗咨询。“这种咨询是家庭式的、私人医生式的,有非常好的及时性。上海瑞金医院和上海电信在上海的一些社区在开展基于IPTV的互联网医院尝试。”沈柏用说。
沈柏用介绍,公立医院互联网医院的特点有:以本院患者为主、医生实行排班制、院方主导,其优势是方便复诊患者fb体育,已成为疫情期间“标配”和区域医联体的“阵地”。第三方平台型互联网医院的优势是:扩大服务半径,加强服务深度;医生自主性更高;患者更精准,推动学科专科化、垂直化发展。而医疗+保险合作的互联网医院特点是:提供全病程管理、慢病管理等种类的服务产品;线上线下医疗咨询和服务无缝衔接;线上平台医生可利用自己休息时间服务,线下为医生正常工作时间;围绕医院各科室、医生个人医疗新闻、医联体的工作展开;导入保险客户为医院做增量。
沈柏用指出,互联网医疗是整个医疗体系非常重要的组成部分,可以有效缓解大型公立医院看病难问题,互联网医疗前景可期。